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青少年用社媒易憂鬱人格特質是關鍵

該研究由西維吉尼亞大學心理學家進行，以2018至2020年、共237名平均15歲的美國青少年進行調查，探討青少年使用社羣媒體與憂鬱症狀之間的相關性，同時將性別、自尊、人格特質，以及對社羣媒體的負面反應等變項列入考量。結果顯示，青少年的人格特質，尤其是外向程度，和他們使用的社羣媒體平臺，與憂鬱症狀有相關。

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部立桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質採認爲，這項研究滿有趣的，這些青少年在特定社交媒體平臺的情緒效應也值得注意。例如，較頻繁地使用Twitter，與女孩的憂鬱症狀較相關；更頻繁地使用Instagram，對於外向程度處於中等或較低水平的青少年來說，與更多的憂鬱症狀相關。

陳質採說，這些發現提供了家長、老師或臨牀醫療專業人員對青少年在日常的網路社交媒體的使用與情緒反應有更多的認識，瞭解到內向個性的青少年在社交媒體平臺互動的脆弱性，是憂鬱防治重要的一環。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議，青少年要先了解自己的個性，以及使用社羣后的感覺，外向的青少年相對有較多朋友，和周圍的人、網路社羣有較多互動，如果別人對自己有誤解，他們通常可立即修正，得到正向的迴應；內向或使用社羣媒體較容易產生不好感覺的青少年，可試着記錄自己使用社羣平臺的感受，像是使用30分鐘後心情變得更好或更糟，清楚社羣對自身的影響。

她提醒，社羣使用上會有很多無法預測的狀況，建議家長可幫助青少年學習聰明的使用，選擇對自己好的方式，當青少年使用社羣常常陷入苦惱、鑽牛角尖的情況，負面情緒甚至影響到生活，像是失眠、不停止的負面思考、什麼事情都不想做、覺得自己沒有價值等，都是需要尋求專業協助的警訊，應特別留意。

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轟炸哈爾科夫，俄首次使用——

據美聯社3月27日報道，烏克蘭官員稱，俄羅斯27日對烏克蘭東北部城市哈爾科夫進行了自俄烏衝突爆發以來的首次航空炸彈轟炸，造成至少1名平民死亡，16人受傷。

報道稱，此次襲擊造成了大範圍的破壞，擊中了幾棟居民樓，並損壞了該市的急診外科研究所。

最近幾天，俄羅斯升級了對烏克蘭的攻擊，向首都基輔發射了數枚導彈，並襲擊了烏各地的能源基礎設施。報道指出，這顯然是對烏方最近空襲俄邊境地區別爾哥羅德的報復。

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報道稱，哈爾科夫地區位於俄烏衝突前線，自2022年2月俄烏衝突爆發以來，烏軍和俄軍已在此交戰兩年多。該地區經常遭到導彈和無人機的襲擊。

哈爾科夫警察局調查處處長謝爾蓋·博爾維諾夫在社交媒體上發帖稱，在27日的襲擊中，當地遭受了首次航空炸彈襲擊。該地區長官奧列格·瑟涅胡博夫也報告了俄軍使用航空炸彈的情況。

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報道稱，在最近戰事升級之際，疲憊不堪的烏軍正苦於人員和彈藥短缺，並在長達1000多公里的前線面臨俄軍越來越大的壓力。

另據路透社3月27日報道，烏當地官員說，俄羅斯可能在27日對哈爾科夫的空襲中使用了一種新型制導炸彈，造成至少一人死亡。

烏克蘭總統澤連斯基譴責這次襲擊是“俄羅斯的恐怖行爲”。哈爾科夫地區警察局長弗拉基米爾·特莫什科表示，莫斯科可能使用了一種新型制導炸彈。

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特莫什科在空襲現場說：“這是介於他們（俄羅斯人）最近使用的制導航空炸彈和導彈之間的東西。可以這麼說，它是一顆會飛的炸彈。”

來源：參考消息

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據健康醫療網，奇美醫學中心牙醫部牙髓病科郭祉吟醫師說明，因爲牙齒有死角，所以食物殘渣及唾液中的細菌混合堆積成牙垢，在刷牙時容易清潔不乾淨，長時間累積下來就在牙根形成牙結石，而牙結石是需要利用超音波能量震動，才能清除掉。

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民衆會認爲洗牙後牙縫變大、破壞琺瑯質，郭祉吟醫師解釋，牙縫並沒有變大，只是原本牙縫是被牙結石塞住，清除掉結石後，讓還給牙縫尚未被結石塞住的樣子而已；而牙齒的琺瑯質非常堅硬，是骨頭的好幾倍硬度，僅靠洗牙機的超音波能量是無法傷害結構，超音波能量只能將附着牙齒表面的結石震掉。

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牙結石的堆積會使牙齦發炎腫脹、牙齦萎縮牙周破壞，甚至使牙齒周圍齒槽骨下降、牙根暴露、牙齒外觀看起來變長。郭祉吟醫師表示，洗牙後，牙齦的發炎腫脹會消失，但已遭破壞的牙肉跟齒槽骨卻無法再生，牙根暴露出來，就會看起來像是牙齒變長，而牙根並沒有琺瑯質的保護，因此對於溫度變化刺激較爲敏感，並沒洗牙而使牙齒敏感。

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郭祉吟醫師提醒，如果牙周並沒有很嚴重的遭到破壞，在洗牙後的幾天會感覺牙齒較爲敏免，建議要避免過熱、過冰、過甜及過酸的食物，幾天後敏感症狀就會緩解，但若是牙周破壞嚴重，則是需要花較多時間讓牙齒適應，並同時讓牙科醫師後續治療。

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至於牙齒美白，郭祉吟醫師呼籲，想美白牙齒的民衆要改變飲食習慣，避免或減少飲用咖啡、茶類等容易染色的飲品，以及尋求專業的牙齒美白治療。

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聽力退化恐釀失智症超過「這程度」就該戴助聽器

專家提醒，配戴助聽器可減緩聽損者認知能力下降速度達48％。（示意圖／王家瑜攝）

全球平均每3秒鐘就新增1名失智症患者，臺灣失智人口估計超過30萬人。國際醫學期刊《刺胳針》研究，影響失智症成因中，聽力損失佔8.2％，排名第一。專家提醒，聽力損失通常在30至40分貝左右時，就會逐漸影響到日常溝通與生活品質，而配戴助聽器可減緩聽損者認知能力下降速度達48％。

臺灣活力老化推展協會理事長吳玉琴分享，自己的爸爸也有重聽困擾，每每打電話回家，兩人都越講越大聲，反而更聽不清楚彼此說什麼。直到配戴助聽器之後，現在可以去日照中心和朋友互動，維持正常社交。雖然政府在長照2.0做了很多，但是否能往前端預防，不失能、不失智，希望能夠多作宣導。

臺北市立聯合醫院副總院長、耳鼻喉科醫師王懋哲表示，聽力損失的原因很多，老化造成的感覺神經性聽損佔多數，除了要放大聲音才能聽到，語言辨識度也下降，可能聽不懂別人在說什麼，久而久之就懶得聽，減少社交活動和溝通接觸，形成「家人在聊天、長者在一旁安靜吃飯」的景象。

王懋哲提醒，和聽力不佳的長輩相處時，說話要慢一點，一個字一個字分開慢慢講，用大聲吼的沒有用，要有耐心，瞭解長輩是聽不清楚或是聽不懂，而非不理人，並建議協助長輩配戴輔具，如輔聽器或助聽器。

如何透過預防醫學降低未來失智醫療照護成本，已成爲國內產官學界極度關注的議題之一。美國霍普金斯大學Dr. Frank Lin最新研究指出，配戴助聽器可使聽損者認知能力下降速度減緩48％，透過助聽器可以減緩失智症和老年憂鬱症等疾病的風險。

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工研院產業科技國際策略發展所副所長張慈映指出，全球超過50國已提出國家失智症計劃，若能將聽力檢測作爲普篩項目，有助於防範失智症發生。

中華民國聽力師公會全國聯合會歷史長葉文英說，3月3日是世界聽力日，隱形的障礙是很多疾病的開端，如果家人朋友發現聽覺不佳，務必及早關心。

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手腳無力、說話困難是中風前兆與死神搶時間有新招

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手腳無力、說話困難是中風前兆與死神搶時間有新招。(示意圖/Shutterstock)

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一名45歲的工程師，日日處在高壓的環境下工作，熬夜、飲食不規律早已成爲常態，使他年紀輕輕就有三高問題，平時就算提早下班回家，也總是躺在沙發上發懶，也沒有運動習慣。在某次上班期間突然「啪」的一聲暈倒在桌上，嚇得同事緊急將他送醫急救，就醫後才發現原來是急性腦血管堵塞。醫師表示，像上述患者急性缺血性中風發作，若沒及時送醫，錯過黃金治療期，其治療則會變得相當棘手。

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●手腳無力、說話困難　這些中風潛在徵兆莫輕忽！

中國醫藥大學新竹附設醫院醫學影像科李喬華醫師提到，腦中風一直位居臺灣地區十大死因的前四位，但許多民衆仍然缺乏對急性腦中風急性治療的認識。腦中風主要分爲兩類，約8成屬於腦部血管堵塞的「缺血性中風」；另有約2成爲腦部血管破裂的「出血性中風」，老年人、男性、抽菸者或有家族史者爲高危險羣。主要症狀爲嘴歪眼斜、單側肢體無力或麻木、口齒不清或說話困難、意識昏迷、記憶喪失、吞嚥困難等。

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● 「顱內動脈取栓術」爭取更多治療時間

「Time is Brain時間就是大腦」，搶救急性腦血管阻塞的首要任務，就是儘速將阻塞的血管打通搶救尚未死亡的腦細胞。李醫師表示，缺血性中風的標準治療「黃金三小時」，是在症狀發作後3小時內經由靜脈注射血栓溶解劑，幫助溶解血栓。

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對於大血管中風，另一種治療方式「顱內動脈取栓術」可以爲腦中風患者爭取更多的黃金搶救期，延長至6-8小時的治療時間窗，並且提升血管打通率，年紀較大或長期服用抗凝血藥物患者也可接受治療。

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●掌握FAST口訣　控制三高、戒菸是預防中風關鍵

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(圖/健康醫療網提供)

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同時李醫師呼籲，應牢記FAST口訣，以辨識中風初期的重要症狀，把握「黃金搶救時間」。另外可藉由運動、飲食與生活型態的改變。李醫師也提醒若有三高的患者，應定期檢查並控制，以降低急性中風發作風險。曾經中風的患者，請務必規則服藥、定期回診、規律運動及戒菸，有動脈狹窄者進一步接受檢查與治療(如支架置放)，才能預防中風再度復發。

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7成年長男性有「睡眠困擾」國衛院找出3病因可對症治療

國衛院研究發現隨着年齡增長，睡眠呼吸問題就會增多。（鄭鬱蓁攝）

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國際研究發現，65歲以上長者超過5成有失眠問題，其中一重要因素就是「睡眠呼吸中止症」，但長輩多數都是「無症狀」者，治療時，又無法忍受配戴陽壓呼吸器，加上不一定有效。國家衛生研究院和美國哈佛醫學院合作研究發現，主要有三大原因導致睡眠呼吸中止症，包括上呼吸道塌陷、呼吸道肌肉太弱，以及容易醒，若能及早找出原因，較能對症下藥，避免治療老是走冤枉路。

高齡長者的睡眠障礙非常普遍，各國研究顯示65歲以上的長者約有一半都有睡眠困擾。據統計，一般成人約有15％有睡眠呼吸中止症，但60歲以上的民衆則有70％的男性和56％的女性有睡眠呼吸中止症。

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國家衛生研究院高齡醫學暨健康福祉研究中心鄭婉汝醫師研究團隊，與冰島NOX公司研究團隊、哈佛醫學院研究中心、及中國醫藥大學睡眠中心合作，針對臺灣500名睡眠呼吸中止症病人，探究其病理成因，發現高齡長者與一般族羣病患相比，失眠症狀與無症狀者較多，病因則偏向呼吸模式不穩定。

鄭婉汝表示，很多睡眠呼吸中止症患者本人並不知道，往往都是牀伴、伴侶到醫院時，提到病患睡覺打呼很大聲，導致被幹擾到無法睡才陪伴就醫。而許多長者常常說精神不濟、或是很多東西記不得，也都和睡眠呼吸中止症有關。

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由於睡眠呼吸中止症對健康的影響很大，除提高心血管疾病、腦血管疾病的風險之外，因爲呼吸中止會導致缺氧，腦部認知缺氧就會損傷，導致認知功能退化，甚至白天精神不濟容易導致意外，是高齡長者健康的一大威脅。

國衛院團隊因此分析臺灣不同年齡層睡眠呼吸中止症病人之病理成因及症狀，約可分爲三大類，包括「高上呼吸道結構塌陷性並呼吸模式不穩定」的患者容易嗜睡，「覺醒閾值低」也就是睡到一半容易醒來者。常伴隨失眠症狀，「上呼吸道肌肉功能弱」的患者則無特殊症狀。

鄭婉汝表示，因高齡長者的症狀以失眠與無症狀者較多，病因則偏向呼吸模式不穩定，因此長者可能因沒有明顯的嗜睡、打鼾等症狀，而容易被忽略有睡眠呼吸中止症的發生。

鄭婉汝表示，睡眠時配戴正壓呼吸器雖是現在最常見的治療方法，但病人耐受性低，尤其長輩更是難以忍受，而如今有更多新興的個人化治療方法，例如上呼吸道手術、以及藥物治療，若治療前，透過分析模式可先找出治病原因，對症下藥，例如對於病理特徵偏向呼吸模式不穩定的長者，建議可選擇能穩定呼吸模式的內科藥物給予治療，可避免花了時間、金錢最後卻發現不適合。

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鄭婉汝表示，目前分析模型仍持續收案研究，預估最快五年內可以提供國內醫師作爲臨牀研判，讓更多病患受惠。

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黑、白豆漿誰營養？專家解答 1維生素差了40倍

豆漿是許多人喜愛的飲品，能爲健康帶來許多正面影響，而其又可分成黑、白豆漿，到底差異在哪？（示意圖：shutterstock／達志）

豆漿是許多人喜愛的飲品，能爲健康帶來許多正面影響，而其又可分成黑、白豆漿，到底差異在哪？對此，營養師陳嫚羚指出，不論是哪款豆漿，大部分的基本營養素都差不多，皆能提供優質蛋白質，不過，黑豆特色是，維生素A含量爲黃豆40倍，它的皮也含花青素，具抗氧化力。此外她提醒，每天豆漿喝1～2杯即可，喝多容易脹氣、腹痛。

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陳嫚羚在臉書專頁「營養嫚嫚說-嫚嫚營養師」發文表示，黃豆和黑豆小時候都叫毛豆，長大後統稱大豆，再依種皮顏色區分爲黃豆跟黑豆。不過，黑豆又可分成青仁黑豆跟黃仁黑豆，由於後者所含水份較高，是前者的3倍，所以其它營養素相對較低，主要用以製作醬油、蔭油、蜜黑豆、味噌等。

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陳嫚羚接着說，白豆漿是以黃豆爲原料，而黑豆漿的原料是青仁黑豆，兩種豆類皆能提供優質蛋白質、水溶性膳食纖維、大豆異黃酮、卵磷脂，以及大部分的基本營養素，包括糖類、脂肪、礦物質等，都是相近的。不過，她也提到，目前沒有基改黑豆，其維生素A爲黃豆40倍，它的皮也含花青素，具抗氧化力。

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至於坊間流傳痛風患者不能喝豆漿，陳嫚羚說明，目前飲食對於痛風的影響，在研究中發現是動物性的高普林食物會引起或加重病況，而植物性的食物則影響不大，因此，無論是白豆漿或黑豆漿，痛風患者皆可飲用。

此外，陳嫚羚提醒，豆漿每天喝1～2杯即可，1杯大約爲190毫升，喝太多容易脹氣、腹痛；同時也要注意營養標示，應選擇蛋白質每100毫升大於2.6克、糖分標示爲無糖最好，若選購低糖或微糖的品項，所含糖量每100毫升應小於2.5克。

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癌友被要求吃胖點再回診營養師這樣說

高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如（見圖）建議癌症病患應均衡飲食，不要過度擔心體重的問題。（高醫岡山醫院籌設營運處提供／林瑞益高雄傳真）

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蛋、魚肉、瘦肉等都是富含高蛋白質的食物（見圖），高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如建議癌症病患應均衡飲食。（高醫岡山醫院籌設營運處提供／林瑞益高雄傳真）

高雄一名40歲陳先生確診罹患鼻咽癌後積極抗癌，力行少油、少鹽、高纖的健康飲食，本就不胖的他體重減輕好幾公斤，第一次化療後其白血球指數更掉到2700／ul（微升），無法做下一次化療，被醫師叮囑回家休息，「吃胖點再來」，對於無法順利化療，感到非常沮喪。

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經營養師指導衛教，建議陳先生應該加強瘦肉、魚肉等高蛋白飲食攝取，並針對其BMI設計治療期間所需的具體蛋白質份量，藉此提升免疫力及肌耐力，之後白血球數值回升，陳先生順利接續之後的化療療程，朝恢復健康之路邁進。

高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如表示，許多癌症患者得知罹癌後，第一時間都是朝「防癌」去改變飲食習慣，易忽略營養在抗癌上的重要性，曾遇過一名50多歲婦人罹患淋巴癌，因爲沒胃口吃飯，餐餐都喝自己打的蔬果汁，蛋白質攝取不足，結果因營養不良暴瘦，更因白血球指數過低，難以持續化療療程。

癌症病人依癌別不同，有3到8成出現體重下降，若體重減輕超過5％，更可能增加化療藥物作用的難度；而根據統計，約有10-20％的癌症患者是死於非癌症本身導致的營養不良。不少患者因營養狀況不佳、體重下滑，不得不中斷癌症療程，必須及早介入營養治療。

吃得夠不夠是維持健康體重的重要指標，蘇怡如解釋，所謂吃得足夠，不只是吃很飽就好，還要「吃得對」，吃進足夠的高蛋白質、高熱量及富含維生素、礦物質的均衡飲食。像成人健康體重BMI範圍爲18.5~24 kg／m2，若BMI＜18.5 kg／m2，就是體重過輕，若是一個月體重下降超過5％，就是營養不良的警訊。

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穩血壓又助代謝！專家大推1物好處多食用注意2件事

紅豆是不少人都喜歡的食材，常被製成各式各樣的甜品，其實它能爲身體帶來許多正面影響。（示意圖：shutterstock／達志）

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紅豆是不少人都喜歡的食材，常被製成各式各樣的甜品，其實它能爲身體帶來許多正面影響。對此，營養師吳欣陵表示，紅豆富含維生素B羣、鉀、鐵、皁素、膳食纖維，具提升身體能量代謝、穩定血壓、消除浮腫、促進腸道蠕動等功效，是營養豐富的好食物。不過她也提醒，紅豆屬於全谷雜糧類，應與正餐澱粉替換，以免澱粉爆量；此外，慢性腎臟病患要避免飲用紅豆水，恐產生高血鉀，造成身體負擔。

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吳欣陵在臉書專頁「吳欣陵營養師」發文表示，工作長期久坐、運動量不足、新陳代謝下降，都會導致血液循環變差，從而容易引發水腫，除了增加活動量來改善此問題外，食用紅豆也有助水份排除。

至於紅豆爲何能消水腫？吳欣陵說明，人體本身有留鉀排鈉的機制，紅豆屬於高鉀食物，加上豐富的纖維，還含有促進水分代謝的皁素，能幫助排便與利尿。她並進一步整理出紅豆所含的6大成分如下，一一說明各自的功效：

1、維生素B羣：提升身體能量代謝。

2、鉀：改善水腫、穩定血壓。

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3、鐵：預防貧血，氣色紅潤。

4、皁素：助消除浮腫，去溼利尿。

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5、膳食纖維：促進腸道蠕動，提升腸道健康。

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雖然紅豆有上述好處，但吳欣陵提醒，紅豆屬於全谷雜糧類，吃時記得與正餐澱粉做替換，以免澱粉爆量；另外，在準備紅豆水時千萬不可以把紅豆煮破，吃到流出的澱粉不但無法消水腫，反而還會讓體重上升。

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除此，吳欣陵還提到，慢性腎臟病患需要避免飲用紅豆水，因腎臟功能不佳，鉀離子是由腎臟處理排出身體，較易產生高血鉀，反而加重身體負擔。

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帕金森氏症是僅次於失智症的常見神經退化疾病，目前醫療仍無法完全治癒，一些症狀與檢測，能夠幫助早期發現。(示意圖/Shutterstock)

54歲的臺語歌後詹雅雯確診帕金森氏症，目前已是左腦中度萎縮。詹雅雯曾在接受媒體訪問時透露，疾病讓她常有不明疼痛，平衡感也變差，前陣子還跌了一跤，撞到頭也傷了肩膀。帕金森氏症大多於55~60歲之間發病，典型的臨牀症狀爲靜止性顫抖、動作遲緩、齒輪樣肢體僵硬和姿態異常。目前還不清楚帕金森氏症的真正原因，多朝向遺傳、基因突變與毒物等環境因素持續研究。

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帕金森氏症是腦內稱做黑質的部位出現退化，未能產生足夠的神經傳導物質「多巴胺」，使肌肉受到不同程度的限制，大大阻礙患者活動能力，是僅次於失智症的常見神經退化疾病，目前醫療仍無法完全治癒。

臺大醫院神經部數據顯示，臺灣患者平均發病年齡約爲58歲，典型帕金森氏病有3種表現：震顫（手部發抖）、四肢僵直和行動緩慢。但許多患者初期常被當作老年退化甚至中風，在不同科別輾轉求醫卻不見療效，等到後期症狀出現，不但過了早期治療的黃金時機，也讓患者多承受了不必要的醫療措施。對此，臺灣動作障礙學會指出，試着花1分鐘做這動作，可以初步看出有無異狀：

●帕金森氏症的臨牀表徵與診斷

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帕金森氏症典型的臨牀表徵爲靜止性顫抖、動作遲緩、齒輪樣肢體僵硬和姿態異常。

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1.靜止性顫抖：臺大神經部特別提醒，帕金森氏症最常見的顫抖，是從單側的手部開始，將手靜放在腿上不動時，可明顯看出抖動相當厲害，就像銀行櫃員以手指數鈔票一般、約每秒3到5下的抖動頻率。若把手伸直或是拿東西作動作時，手部的抖動會因此減緩許多或是消失。

2.動作遲緩：運動能力降低、動作緩慢或減少，站立時駝背無法挺直、走路時上肢無法協同擺動，行動像木偶。

3.齒輪樣肢體僵硬：肌肉僵直，尤其在病人放鬆的情況下扳動他的手腳，仍會感到喀喀喀像齒輪一樣的阻力。合併有臉部表情木然，臉上像是戴着面具沒有表情；多口水、上身向前傾，字跡越寫越小而亂。

4.姿態異常：平衡失調，常錯步跌倒，連帶着姿勢、步伐不正常，小碎步走路是特徵。